III MasterClass em Técnica Cirúrgica – Questionário

Questões Aula Daniel Jarrouge

Sobre linfonodo sentinela e regional, assinale a correta:

linfonodo sentinela e regional são sinônimos

o linfonodo sentinela não cora com lipiodol ou azul patente, apenas o reginal

o linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente da neoformação

o linfonodo regional é o primeiro linfonodo que recebe a drenagem linfática proveniente da neoformação

Sobre a anatomia cirúrgica, qual estrutura deve-se dar mais atenção:

artéria femoral

artéria e veia epigástrica superficial caudal

artéria e veia epigástrica superficial cranial

anel inguinal

O sistema TNM é utilizado para descrever detalhadamente a extensão da doença, tanto local, quanto a distância. Tal sistema é baseado em:

Tamanho do tumor, linfonodo e metástase

Tratamento, nódulo, metástase

Tamanho do tumor, linfonodo, margem cirúrgica

Tratamento, nódulo, moléstias concomitantes

Temperatura, nódulo, moléstias concomitantes

Quando o assunto são neoplasias mamárias em cadelas, assinale a opção correta.

O uso de progestágenos injetáveis para prevenir o estro em cadelas não foi correlacionado com o aumento da incidência de tumores benignos e o aumento da incidência tardia de tumores malignos.

A ressecção cirúrgica é preconizada como tratamento do carcinoma inflamatório em razão da extensão da lesão, pelo alto índice de metástases e baixo risco de desenvolver coagulopatias no transoperatório.

Os tumores mamários normalmente apresentam-se como nódulos circunscritos, pequenos, não inflamados, não ulcerados e não aderidos à musculatura adjacente.

O tumor mamário acomete, principalmente, fêmeas caninas de idade jovem, sendo mais comum em animais de até 3 anos de idade.

A remoção cirúrgica completa de neoplasias localizadas, sem envolvimento metastático, é o procedimento terapêutico que confere maior probabilidade de cura dos tumores mamários.

Sobre o carcinoma inflamatório e o seu tratamento, assinale a correta:

a mastectomia bilateral é a técnica mais indicada

o uso de antiinflamatórios não esteroidais e a retirada da mama afetada visa melhor prognóstico

tem crescimento lento e não invasivo, não havendo necessidade de cirurgia

ocasionando turgor de pele com presença de edema, eritema, dor e aumento de temperatura local

Sobre a anatomia em gatas, assinale a correta:

as gatas possuem 5 pares de mamas

possuem dois pares de glândulas torácicas, um abdominal e um inguinal

as gatas e as cadelas possuem 4 pares de mamas

possuem dois pares de glândulas torácicas e dois pares de glândulas abdominais

Sobre o pós operatório, assinale a correta:

a neoformação deve ser enviada para histopatológico

a técnica de mastectomia visa sempre a cura

após a cirurgia, independente do tipo de neoplasia, não há necessidade de tratamento com oncologista

A e B estão corretas

Sobre as neoplasias de mamas, assinale a correta:

a incidência é maior em machos

animais castrados após o terceiro cio, tem menor chance de apresentar neoplasia de mama

90% das neoplasias de mama em gatas são benignas

animais castrados no pré púbere, possuem 0,5% de chance de apresentar a afecção

Questões Aula Gabriela Ribeiro

Quando posso indicar a nefrectomia? Assinale a incorreta.

Neoplasia renal

Qualquer grau de hidronefrose

Rim parasitado por Dioctophyma renale

Pielonefrite grave não responsiva a tratamentos

Sobre a técnica cirúrgica de nefrectomia, assinale a correta.

é uma técnica que pode ser realizada bilateralmente

não há necessidade de ligadura de ureter

artéria renal e veia renal devem ser ligadas separadamente

devido ao rim ter poucas funções, a nefrectomia é sempre a primeira técnica a ser indicada em casos de hidronefrose

Sobre a anatomia do trato urinário, assinale a correta.

O rim direito é mais cranial que o esquerdo

Os ureteres se inserem no trígono vesical

Ambos os rins são retroperitoneais

Todas as alternativas estão corretas

Dentre as funções do rim, assinale a incorreta.

recebem 25% do débito cardíaco

realizam controle hídrico e eletrolótico

participam do controle da pressão arterial por meio da angiotensina

excreção de compostos nitrogenados (uréia e creatinina)

Em caso de necessidade de nefrectomia direita, a maneira mais fácil de encontrar o órgão é:

rebater o duodeno ascendente para a esquerda

rebater o baço e cólon descendente para a direita

rebater o duodeno descendente para a esquerda

expor todo o jejuno para fora da cavidade abdominal

Em casos de processos obstrutivos em ureter, assinale a correta.

a nefrectomia é a primeira opção cirúrgica

a nefrectomia só é indicada quando não há mais parênquima renal e função renal já estiver comprometida

não há necessidade de cirurgia, pois o rim contralateral irá suprir todas as necessidades do paciente

alternativas B e C estão corretas

Sobre o acesso cirúrgico para a nefrectomia, assinale a correta.

devido o rim ser retroperitoneal, é necessário a divulsão do retroperitônio para realizar a técnica

a divulsão deve sempre ser iniciada pelo hilo renal

o acesso indicado é pela linha média

alternativas A e C estão corretas

Sobre o hilo renal, assinale a incorreta:

é formado pela artéria renal, veia renal, artéria gonadal e ureter

pode existir variações na quantidade artérias e veias (anômalas ou supranumerárias)

é formado pela artéria renal, veia renal e ureter

está voltado para a face medial

Questões Aula Lucas Rosestolato

Sobre o procedimento cirúrgico de biópsia intestinal, é importante que:

A amostra seja de espessura total, englobando todas as camadas.

A amostra seja de espessura parcial, englobando apenas serosa e muscular.

As amostras devem ser de espessura parcial e total, isso depende do segmento de coleta;

Apenas a serosa é importante para o diagnóstico definitivo;

Apenas a mucosa é importante para o diagnóstico definitivo;

Quais são os principais objetivos da biópsia intestinal na medicina veterinária e como os resultados podem auxiliar no diagnóstico de doenças gastrointestinais?

Identificação de parasitas intestinais.

Avaliação da presença de distúrbios e neoplasias.

Identificação de peristaltismo correto.

Determinação da eficácia de tratamentos.

Confirmação de deficiências nutricionais.

Ao realizar uma biópsia intestinal, como estar seguro sobre o resultado final?

Conhecimento anatômico e técnica cirúrgica.

Enviar amostras para análise histopatológica.

Técnica cirúrgica, apenas.

Conhecimento anatômico, apenas.

Conhecimento anatômico, técnica cirúrgica correta e envio da amostra para mais de uma análise específica.

O que deve ser prezado na técnica cirúrgica de biópsia intestinal?

Mínimo trauma;

Biopsiar o máximo de segmentos possíveis;

Reações adversas à anestesia.

Desidratação durante o jejum.

Raça do paciente.

Indique os principais métodos de coleta de biópsias intestinais, em cirurgia aberta:

Biópsia utilizando Punch ou lâmina 11 em formato de cunha;

Biópsia utilizando Punch ou lâmina 23 utilizada na pele em formato de cunha;

Biópsia com eletrocoagulador e lamina 11;

Biópsia utilizando sonda uretral e lamina 11;

Utilizar a lamina 23 é método preferencial em todas as situações.

Qual a importância da análise histopatológica das amostras de biópsia intestinal na medicina veterinária e como essa informação pode influenciar o plano de tratamento do paciente?

Identificação de alterações macroscópica.

Orientação para cirurgias futuras de biópsia.

Diagnóstico e identificação de distúrbios e neoplasias, trazendo assertividade no tratamento.

Previsão do tempo de recuperação pós-biópsia.

Avaliação da cor da mucosa para determinar tratamentos.

Qual fio deve ser utilizado nas enterorrafias após biópsia intestinal?

De preferência fios monofilamentares absorvíveis.

De preferência fios multifilamentares absorvíveis.

Fios inabsorvíveis, apenas.

Optar por fios multifilamentares e inabosorvíveis.

Nenhuma das anteriores.

Explique a importância do preparo adequado antes da realização de uma biópsia intestinal e como isso pode afetar a qualidade das amostras coletadas.

Administração de laxantes para limpeza intestinal.

Uso de probióticos para melhorar a flora bacteriana.

Importante organizar os tubos coletores que serão utilizados para enviar as amostras para a análise, perfeitamente identificados. A falta de organização pode causar envio de amostras com identificação incorreta.

Exercícios físicos intensos no dia anterior.

Ingestão de grandes volumes de água para diluir secreções intestinais.

As biópsias intestinais devem ser realizadas em quais regiões preferencialmente?

Duodeno, jejuno, íleo e linfonodo.

Duodeno, jejuno e linfonodo.

Jejuno, íleo e linfonodo.

Íleo e linfonodo.

Nenhuma das anteriores.

Indique abaixo o que deve ser realizado no transcirúrgico após a realização de biópsia de um segmento intestinal:

Incisões de relaxamento.

Teste de extravasamento e omentalização do local.

Teste de extravasamento, apenas.

Omentalização, apenas.

Nenhuma das anteriores.

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